Rieducazione Perineale

La Fisioterapia pelvica viene applicata per vari disturbi/patologie della donna sia in modo curativo, sia preventivo. La Terapia include Fisiochinesiterapia (esercizi da imparare) ed Elettrostimolazione vaginale (analgesico/decontratturante o tonificante), come il BIO-FEEDBACK (programma computerizzato per test e allenamento muscolare).

Chi ha bisogno della terapia?

• Post-partum: alle donne dopo un parto naturale (dal primo in poi) la fisiochinesiterapia serve per tonificare i muscoli perineali indeboliti dalla gravidanza e dal parto per prevenire un inizio di prolasso uterino e vescicale con conseguenze di incontinenza urinaria da stress.

• Incontinenza da stress: alle donne che hanno piccole perdite urinarie causate ad esempio da un semplice starnuto, della tosse o dalla corsa. I muscoli del perineo sono da sottoporre ad un test specifico per determinare la tipologia della terapia riabilitativa. Consiste solitamente in un ciclo di sedute di Bio-feedback con rinforzo muscolare.

• Incontinenza d’urgenza: la donna ha un frequente bisogno di urinare con difficoltà a trattenere lo stimolo. Urinando potrebbe accusare fastidi. Con un programma specifico viene stimolata il “detrusore”( muscolo della vescica) e tonificati i muscoli del perineo. I disturbi di incontinenza urinaria avvengono spesso in contemporanea con la menopausa o in età avanzata. Capita anche alle donne sportive che svolgono soprattutto esercizi di rinforzo addominale. Anche se la donna non avverte nessun sintomo è utile sottoporsi ad un test del perineo dallo specialista per evitare di accusare il problema dell’incontinenza urinaria.

• Dispareunia/Dolori agli organi sessuali: vi possono essere molteplici spiegazioni per i dolori agli organi sessuali della donna:

• Vestibolite vulvare: dolori vulvari a causa di un’infiammazione del vestibolo vaginale.Causa secchezza vaginale con tendenza ad aumentare il tono muscolare all’entrata della vagina. In questo modo la donna avverte dolori e bruciori durante il rapporto sessuale che diventa impossibile da sostenere.

• Vaginismo: a causa di una forte contrattura muscolare cronica della vagina (spasmo) la donna ha problemi ad avere un rapporto sessuale e non sopporta la penetrazione. Se il problema persiste la donna può avvertire fastidi portando pantaloni, stando in piedi, camminando o seduta con le gambe accavalcate.

• Vaginite: è un’infiammazione della vagina in generale con dolori e problemi di perdite vaginali (candida). La donna avverte fastidiosi bruciori e deve spesso curarsi a lungo con farmaci. Porta a secchezza vaginale con difficoltà al rapporto

• Ipertono muscolare dell’introito vaginale: la donna ha difficoltà ad avere rapporti sessuali ed avverte facilmente dolore.

Ai sopra indicati disturbi all’ apparato genitale feminile si agisce con una terapia antalgica trasmessa con una sonda vaginale agendo sul nervo pudendo, con una fisioterapia dolce e con la riflesso-terapia. Il paziente in piu impara di rilassare i muscoli con una tecnica respiratoria.

In alcuni casi si applica la terapia BMC (body-mind-centering). E utile motivi di lavorarci per risalire all’origine del problema.